目前在台灣問世的 PDE5 Inhibitors 有三種，威而鋼（註一）、樂威壯（註二）與犀利士（註三）。這類醫師處方用藥，對男性性功能確實有發揮功效。服用藥物後除療效外有無其他不好的作用，也是大家所關心的。其中有關眼睛的視神經病變之其中一種，NAION，是否與 PDE5 Inhibitors 藥物有關呢？

　　首先， AION 這個病是源自前段部分的視神經（又稱視神經頭或視神經盤）急性的缺血。視神經盤急性的缺血又可分為動脈性引發與非動脈性引發兩類。動脈性是由發炎性血管炎（註四）引起，而非動脈性的 AION（即是 NAION）則是假設到視神經盤的血液循環受阻或中斷所引起，並無動脈發炎現象。發生 NAION 的眼睛，嚴重的可到失明的程度。一般而言，約有三成的病人得病三個月內會有些程度的視力改善。

　　除了美國 Pomeranz 與 Bhavsar 兩位學者在神經眼科學醫學期刊 2005 年（註五）所報告的案例外，美國食品暨藥物管理局（FDA）到 2005 年 5 月份止，有四十幾例的NAION 報告是在服用 PDE5 Inhibitors 後發生，所以引起關注與疑慮。

　　哪些危險因素容易與引發 NAION ？就目前所知，除了眼睛視神經本身有問題之外，身體有狀況與疾病（註六）或服用藥（註七）皆有可能關聯。

　　NAION 是最常見的急性視神經病變（註八），發生率在美國的統計約為每年新增 1500 到 6000 位病例（註九）。而最早的 PDE5 Inhibitors 在 1998 年美國 FDA 核准上市（註十）至今已七年以上，全世界超過三千五百萬人服用，雖然已知服用 PDE5 Inhibitors 可能會發生視覺與辨色問題（這不是 NAION，註十一），發生機會為一成不到而且是暫時性的。如果照上述美國統計的 NAION 發生率推算，三千五百萬人中的 NAION 到目前應不止四十幾例報告，還將遠遠超過這個數字。